L’eczéma est une affection cutanée courante qui touche des millions de personnes dans le monde à l’âge adulte ou dès l’enfance. Rougeurs, démangeaisons, plaques sèches… Les symptômes peuvent varier selon le type d’eczéma et la gravité de la maladie. Pour bien identifier cette dermatose et la différencier d’autres problèmes de peau comme le psoriasis ou une mycose, l’observation des lésions en images est essentielle.
Dans cet article, nous allons passer en revue les différents types d’eczéma avec des descriptions précises et des photos typiques pour mieux comprendre et être informé.e sur cette maladie et ses traitements possibles.
L’eczéma ou dermatite atopique est une maladie inflammatoire chronique de la peau qui évolue par poussées. Il se manifeste par des rougeurs, des plaques squameuses, des démangeaisons intenses et parfois des vésicules suintantes.
Les causes de l’eczéma varient selon son type :
Voyons maintenant les différentes formes et types d’eczéma en images.
L’eczéma atopique (ou dermatite atopique) est le plus fréquent, touchant surtout les enfants. Il se manifeste par des plaques rouges, sèches et prurigineuses, souvent situées sur le visage, derrière les genoux et dans les plis des coudes.
Peau sèche et rouge sur les plis des bras et des jambes, parfois avec des suintements.
L’eczéma de contact est une réaction allergique de la peau après contact avec une substance irritante comme les parfums, les métaux (nickel), ou les produits ménagers.
📷 Photo : Rougeurs localisées sur la zone de contact (mains, poignets, visage), parfois avec de petites cloques.
Cet eczéma touche principalement les mains et les pieds et se manifeste par de petites vésicules remplies de liquide, provoquant des démangeaisons intenses.
📷 Photo : Petites cloques sur les doigts et la paume des mains, avec une peau épaissie et sèche.
L’eczéma séborrhéique se développe sur les zones riches en glandes sébacées (cuir chevelu, sourcils, ailes du nez). Il provoque des plaques grasses, jaunes et squameuses.
📷 Photo : Squames rouges à jaunâtres sur le cuir chevelu ou la barbe, parfois accompagnées de rougeurs sur le visage.
L’eczéma nummulaire forme des plaques rondes bien délimitées qui peuvent être confondues avec des infections fongiques.
📷 Photo : Plaques rouges en forme de pièces de monnaie sur les bras et les jambes, souvent suintantes.
Le psoriasis et l’eczéma sont deux affections cutanées chroniques avec des symptômes parfois similaires, mais leur prise en charge est différente. Voici comment les distinguer :
| Critères | Eczéma | Psoriasis |
|---|---|---|
| Aspect des plaques | Rouges, sèches, parfois avec des vésicules. | Plaques épaisses, squameuses, souvent blanches ou argentées. |
| Démangeaisons | Très fréquentes, parfois intenses. | Moins fréquentes, mais possibles. |
| Localisation | Plis de la peau, visage, mains. | Coudes, genoux, bas du dos, cuir chevelu. |
| Cause | Inflammation liée à une prédisposition atopique ou allergique. | Maladie auto-immune accélérant le renouvellement des cellules de la peau. |
| Traitement | Crèmes corticoïdes, émollients, antihistaminiques, soins naturels divers | Crèmes à base de corticoïdes, vitamine D, photothérapie, traitements systémiques ou soins naturels divers… |
🔍 À savoir : Le psoriasis présente souvent des plaques bien délimitées avec une desquamation blanche caractéristique, contrairement à l’eczéma dont les lésions peuvent être plus diffuses et suintantes.
Le cuir chevelu est une zone fréquemment touchée par des affections cutanées comme l’eczéma séborrhéique et le psoriasis. Bien que leurs symptômes puissent se ressembler, certains signes permettent de les différencier :
| Critères | Eczéma séborrhéique du cuir chevelu | Psoriasis du cuir chevelu |
|---|---|---|
| Aspect des lésions | Plaques rouges avec squames grasses et jaunâtres. | Plaques épaisses avec des squames blanches ou argentées. |
| Démangeaisons | Fréquentes, parfois accompagnées de sensations de brûlure. | Moins intenses, mais possibles. |
| Aspect des cheveux | Cheveux peuvent sembler gras à cause des squames sébacées. | Cheveux normaux, mais les squames peuvent ressembler à des pellicules. |
| Localisation | Cuir chevelu, mais aussi sourcils, ailes du nez, derrière les oreilles. | Limité au cuir chevelu mais peut dépasser la lisière des cheveux (front, nuque). |
| Cause | Prolifération d’un champignon (Malassezia) combinée à une peau grasse. | Maladie auto-immune provoquant un renouvellement rapide des cellules de la peau. |
| Traitement | Shampoings antipelliculaires, antifongiques, crèmes à base de cortisone légère. | Shampoings kératolytiques, corticoïdes, traitements systémiques dans les cas sévères. |
💡 Astuce : Si les plaques s’étendent au-delà de la racine des cheveux (front, nuque), il s’agit probablement de psoriasis. L’eczéma séborrhéique, quant à lui, s’accompagne souvent de pellicules grasses.
L’eczéma et la mycose cutanée peuvent parfois se ressembler, mais leurs origines et traitements diffèrent. Voici un tableau pour mieux les différencier :
| Critères | Eczéma | Mycose cutanée |
|---|---|---|
| Aspect des lésions | Plaques rouges, sèches, parfois suintantes. | Plaques rouges avec bords bien définis, centre plus clair. |
| Démangeaisons | Intenses, surtout lors des poussées. | Présentes, surtout dans les zones humides (plis, entre les orteils). |
| Localisation | Visage, plis de la peau, mains, coudes. | Zones chaudes et humides : pieds (pied d’athlète), plis cutanés. |
| Cause | Inflammation de la peau (génétique ou allergique). | Infection fongique par des dermatophytes ou levures. |
| Traitement | Crèmes corticoïdes, hydratation intense. | Antifongiques locaux ou oraux. |
💡 Astuce : Si les lésions apparaissent principalement dans les plis ou après une exposition prolongée à l’humidité, il s’agit probablement d’une mycose. Une consultation médicale permet de confirmer le diagnostic au patient par un prélèvement cutané si nécessaire.
L’eczéma nummulaire et la teigne (ou dermatophytie) peuvent parfois être confondus en raison de leur apparence similaire sur la peau. Ces deux affections provoquent des plaques rondes bien délimitées, mais leurs causes et traitements diffèrent totalement.
Comment les distinguer ?
| Critères | Eczéma nummulaire | Teigne |
|---|---|---|
| Aspect des plaques | Rondes, rouges, parfois suintantes. | Rondes avec un centre plus clair, bords rouges en relief. |
| Démangeaisons | Intenses, surtout en cas de sécheresse. | Présentes mais généralement moins intenses. |
| Localisation | Surtout sur les membres (bras, jambes). | Partout sur le corps, y compris le cuir chevelu. |
| Cause | Inflammatoire, souvent lié à la sécheresse ou à une prédisposition atopique. | Infection fongique due aux dermatophytes (champignons). |
| Traitement | Crèmes corticoïdes, émollients. | Antifongiques locaux ou oraux. |
Astuce pour ne pas se tromper : Si les lésions présentent des squames avec un centre clair et se propagent rapidement, il est probable qu’il s’agisse d’une teigne. Dans le doute, une consultation dermatologique avec un éventuel prélèvement mycologique permettra de poser un diagnostic précis.
Le traitement dépend du type et de la sévérité de l’eczéma. Parmi les solutions courantes :
Conclusion
L’eczéma est une affection cutanée courante aux manifestations variées. Grâce aux photos et descriptions des différents types d’eczéma, il est plus facile d’identifier ses symptômes et d’adopter le bon traitement. Si vous avez des doutes, une consultation dermatologique est recommandée pour un diagnostic précis et un traitement adapté.
L’eczéma se distingue par des démangeaisons intenses et une peau sèche. Un dermatologue peut confirmer le diagnostic en cas de doute.
Non, l’eczéma n’est pas une maladie contagieuse. Il s’agit d’une inflammation de la peau due à des facteurs génétiques ou environnementaux.
Si les symptômes persistent, s’aggravent ou si les traitements classiques ne fonctionnent pas, il est recommandé de consulter un spécialiste. Voir aussi eczéma et télédermatologie
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