Tout comprendre du psoriasis
SOMMAIRE
- Définition
- Causes du psoriasis
- Différents types de psoriasis
- Solutions naturelles existantes
Le psoriasis touche de 2 à 7% de la population (1). Il atteint naturellement aussi bien les hommes que les femmes.
Quelles sont les causes et les symptômes du psoriasis ? Et surtout, quels sont les remèdes et traitements naturels qui peuvent aider à soulager le psoriasis ?
Le psoriasis est une maladie complexe à gérer puisque rien ne peut guérir le psoriasis, et que ce type de dermite connaît des phases de poussées et de rémissions. Il existe toutefois de bonnes pistes pour traiter le psoriasis, de façon classique ou grâce à des traitements naturels.
Définition du psoriasis
Le PSORIASIS est une maladie de la peau qui affecte le CORPS et le CUIR CHEVELU.
Il se présente dans 90% des cas sous forme de psoriasis en plaque ou de psoriasis en goutte : taches rouges ou recouvertes de squames.
Cette maladie n’est ni contagieuse ni de nature allergique.
Le psoriasis peut survenir à tout âge, mais les premières poussées apparaissent la plupart du temps entre autours de 20 ans ou entre 60-70 ans. C’est une maladie chronique dont l’évolution est imprévisible : aux phases de récidives (ou repousses de psoriasis) succèdent des phases de rémission.
Rien à l’heure actuelle ne peut guérir le psoriasis. Les seules réponses aujourd’hui ont toutes le même objectif : AIDER A BLANCHIR LE PSORIASIS, faire disparaître (plus ou moins) les traces et permettre ainsi de vivre normalement surtout face au regard des autres.
Psoriasis et composantes auto-immunes : la peau souffrant de psoriasis interprète tout contact comme une agression et se défend en surproduisant des cellules épidermiques, telles de véritables barrières de protection : les squames. Ce mécanisme de défense conduit donc à un renouvellement cellulaire sur 4 à 6 jours, au lieu des 28 jours habituels.
Causes du psoriasis
Les causes majeures qui expliquent la survenance du psoriasis sont multiples :
1. PSORIASIS ET TERRAIN GÉNÉTIQUE
L’origine familiale et génétique du psoriasis est fortement avancée dans 30% des cas(3). Un bouquet de différents gènes prédisposerait à développer la maladie.
2. Psoriasis et stress
Pour expliquer les causes du psoriasis, interviennent également d’autres facteurs extérieurs tels que le stress, une faiblesse de l’appareil digestif, une sensibilité à la qualité de l’eau, la prise de certains médicaments, des inflammations, une infection virale ou bactérienne, etc… qui, seuls ou combinés, peuvent donner lieu à son apparition.
3. Démangeaisons de psoriasis
Une crise de psoriasis génère le plus souvent l’assèchement de la peau et de fortes démangeaisons forcément extrêmement désagréables. Les gratter relève du réflexe, mais a des conséquences dommageables : la peau se sent d’autant plus agressée. Se gratter équivaut donc à auto-générer une réaction de défense de la peau et la création de nouvelles squames.
Différents types de psoriasis
1. Psoriasis en plaque
Il couvre 90% des cas. Les lésions sont rouges, irritées souvent couronnées de squames. Lorsque les squames tombent elles laissent l’épiderme à vif. Le traitement de ce type de psoriasis est un traitement local (par des crèmes ou baumes essentiellement).
En savoir + : Tout savoir sur le psoriasis en plaque, symptômes, conseils, traitements.
2. Psoriasis en goutte
Il se remarque par une multiplication de petites gouttes de psoriasis sur toutes les parties du corps. De par leur petite taille, ces petites gouttes peuvent blanchir plus vite que les plaques avec un bon traitement.
Voir notre article dédié au psoriasis en goutte: Qu’est-ce que le psoriasis en goutte, quels sont traitements naturels existants contre le psoriasis en goutte ?
3. Psoriasis palmo-plantaire
Ce type de psoriasis touche seulement les mains et les pieds. Souvent pustuleux voire purulent, ce type de psoriasis est aussi douloureux. Il peut ressembler à une mycose. Voir l’information et les traitements du psoriasis des mains et des pieds, symptômes, conseils et les traitements existants?
4. Ongles : Psoriasis unguéal
Appelé aussi psoriasis de l’ongle, il concerne les ongles des pieds et des mains. 50% des personnes souffrant de psoriasis sont également touchées par le psoriasis unguéal à un niveau plus ou moins important.
L’ongle est parsemé d’un piqueté blanchâtre, il se fragilise et souvent se feuillette.
Voir Soins et conseils pour le psoriasis de l’ongle (psoriasis unguéal).
5. Psoriasis inversé des plis
Il se localise aux plis du bras (épaule, coude, poignet) et de la jambe (hanche, genou, coup de pied). Les zones atteintes comportent moins de squames, mais elles sont plus irritées et parfois suintantes. Leur traitement est malaisé.
6. Psoriasis pustuleux
il s’agit d’une forme sévère de psoriasis : des pustules plates de couleur blanche et jaune se forment ; elles ont tendance à se souder. Ces pustules sont souvent localisées entre les doigts du pied ou de la main. Plus d’informations sur le psoriasis pustuleux dans notre abécédaire du psoriasis.
7. Psoriasis érythrodermique
Voici une autre forme sévère de psoriasis. La peau est très rouge, les fines squames tombent en grands lambeaux. Ce type de psoriasis s’accompagne souvent de surinfections. Cheveux et ongles peuvent tomber. Seul un traitement lourd peut le soulager. En savoir plus sur le psoriasis érythrodermie.
8. Psoriasis arthritique
Seulement 3 à 5% des personnes atteintes de psoriasis connaissent cette complication. Le psoriasis, affection externe, se transforme en un rhumatisme inflammatoire déformant. Le traitement de ce type de psoriasis est d’ordre systémique.
Traitements naturels contre le psoriasis
Soins Pso Natura, produits de phytothérapie
Le Complexe Régénérateur Moussant, est le soin-star de la gamme Pso Natura. 100% à base de plantes, il présente 94% d’efficacité sur le psoriasis, selon une étude clinique indépendante.
Son efficacité est notamment liée à sa haute teneur en huile de Carapa procera sauvage, notre exclusivité.
Trois autres phyto-soins sont également à disposition :
– Crème Riche hydratante,
– Shampoing pour états squameux et démangeaisons pour le cuir chevelu,
– Gélules Détox & Zen pour une réponse naturelle holistique (interne + externe) pour des résultats très convaincants sur les problèmes de rougeurs, squames et démangeaisons.
Voir également nos conseils généraux pour le psoriasis et nos soins.
Autres traitements naturels pour le psoriasis
Les huiles essentielles pour le psoriasis
Concernant le psoriasis et huiles essentielles, citons la bardane, la pensée sauvage ou la salsepareille qui aident à soulager le psoriasis. Le calendula est intéressant également.
Elles sont souvent grasses et très odorantes, et surtout, elles peuvent être dangereuses, toxiques et/ou allergènes si elles sont mal dosées. Consultez un professionnel de santé.
Amélioration possible, mais les résultats sur le psoriasis sont souvent lents à intervenir.
Les cures thermales spéciales psoriasis
Les bienfaits des eaux thermales contre le psoriasis sont multiples. Ces cures ont un double objectif : applications locales de « substances actives » alliées à une relaxation du patient (important puisque le psoriasis se réveille avec le stress). Relative efficacité, mais souvent de courte durée lorsque l’on revient dans sa vie normale.
Il existe une quinzaine de cures anti-psoriasis en France (Avène, La Roche Posay, etc…). Cures de 3 semaines. Un programme global avec parfois des groupes de parole. Réduction des traces, plutôt que disparition.
– Cure de la Mer Morte contre le psoriasis : Minimum 2 semaines (évitez déc & janvier, car peu de soleil – et août car trop de soleil). Cher, non-remboursé (prise en charge partielle par certaines mutuelles), il faut retourner à la mer Morte régulièrement.
– Cure du Blue Lagoon en Islande : lagon d’eau chaude à 37 degrés en pleine campagne islandaise. Attention à la sortie du bain… Très cher en comptant tous les à-côtés (taxis pour aller dans la campagne, hôtels, etc.), mais plutôt efficace. Il faut y retourner.
Nutrithérapie contre le psoriasis
La nutrition du Dr Seignalet qui préconise le retour à une alimentation de type ancestral. Vivre avec une alimentation 100% Bio en général et surtout quand on a du psoriasis, bannir beaucoup de choses considérées comme dangereuses puisque introduites par la civilisation moderne. Un sujet à controverse pour les experts.
La naturopathie
La Naturopathie au service de la santé se développe de plus en plus, on allie psychologie, alimentation et santé, le tout de façon complétement naturelle.
Autres traitements naturels du psoriasis
Phospholipides marins
La lécithine naturelle marine est un phospholipide. Extraits de poissons pélagiques sauvages (riches en oméga-3), les phospholipides marins ont une action sur le foie, le cœur en encore le cerveau. En outre, ils auraient des vertus contre le psoriasis. Des études encore en cours pour confirmer ce point. Citons cependant «Psoriacalm », 9 gélules par jour, 2 mois de traitement minimum.
Attention risque de « liquéfier » le sang. Attention notamment pour les personnes suivant un traitement anticoagulant.
Les probiotiques
Ce sont des ferments lactiques et bifidus qui auraient une influence sur notre bien-être intérieur et donc sur le psoriasis. Conditionnés en gélules, parfois recommandés par les naturopathes.
La psychothérapie
Dans la mesure où elle permet de se réconcilier avec soi, elle peut également aider à diminuer son stress. Pourquoi pas ? Même si les résultats sont évidemment très difficilement mesurables.
Psoriasis et vitamines
Les vitamines A, B, C ou D sont bénéfiques en cas de psoriasis.
Cette plante contient des actifs qui aident à la cicatrisation, mais aussi à apaiser les désordres intestinaux.
Psoriasis et cannabis : alternative naturelle ou danger ? Le débat est posé, puisque le cannabis est de plus en plus recommandé dans le cadre de traitements médicaux et qu’il est évident que le cannabis aide à lutter contre le stress notamment, même si sans doute de façon très transitoire.
Sachez qu’il existe une Journée Mondiale du Psoriasis pour informer sur la maladie et ses traitements, fin octobre en général.
Traitements médicaux locaux classiques contre le psoriasis
Cette section présente les principaux traitements médicaux conventionnels utilisés dans la prise en charge du psoriasis. Elle ne se veut pas exhaustive et ne remplace en aucun cas un avis médical.
Dermocorticoïdes (corticostéroïdes)
Les dermocorticoïdes sont des traitements anti-inflammatoires à base de cortisone, largement utilisés dans le psoriasis léger à modéré. Ils permettent de réduire rapidement les rougeurs, l’inflammation et les démangeaisons.
Exemples couramment prescrits :
Diprosone® (crème ou pommade), Diprosalic® lotion (cuir chevelu).
Points de vigilance :
- utilisation limitée dans le temps
- risque d’atrophie cutanée, de vergetures ou de rebond en cas d’arrêt brutal
- une utilisation prolongée peut entraîner une diminution de l’efficacité (tachyphylaxie)
Acide salicylique
L’acide salicylique est un agent kératolytique, utilisé pour favoriser l’élimination des squames épaisses.
Exemples :
Vaseline salicylée (5 à 10 %), Anexeryl®.
Précautions :
- déconseillé chez l’enfant
- ne pas appliquer sur de grandes surfaces ou sur une peau lésée
- risque de toxicité en cas d’usage excessif
Goudrons
(végétal ou minéral)
Les traitements à base de goudron sont utilisés depuis longtemps pour leurs propriétés anti-inflammatoires et antiprolifératives.
Exemples :
shampoings au goudron ou à l’huile de cade, Coaltar®, Polytar®, savon Caditar®.
Inconvénients :
- odeur forte
- aspect salissant
- contraintes d’utilisation (pansements, temps de pose)
Analogues de la vitamine D (calcipotriol)
Le calcipotriol est un dérivé de la vitamine D qui agit en ralentissant la prolifération excessive des cellules cutanées.
Exemples :
Daivonex®, Daivobet® (association calcipotriol + corticoïde).
Avantages :
- bonne efficacité sur les plaques
- alternative ou complément aux dermocorticoïdes
Effets indésirables possibles :
- irritation locale
- à très fortes doses et sur de grandes surfaces, un déséquilibre du métabolisme du calcium reste théoriquement possible (rare, sous contrôle médical)
Traitements par Photothérapie (PUVA et UVB) pour le psoriasis
La photothérapie consiste à exposer la peau à des ultraviolets, sous contrôle médical.
- UVB à spectre étroit (TL-01) : aujourd’hui les plus utilisés
- PUVA : association d’UV-A avec un photosensibilisant
Indications :
- psoriasis en plaques ou en gouttes
- formes étendues ou résistantes aux traitements topiques
Contraintes et risques :
- traitement long (plusieurs séances par semaine pendant 8 à 10 semaines)
- vieillissement cutané
- risque accru de cancers cutanés surtout avec la PUVA à forte dose cumulative
- nombre total de séances limité au cours de la vie
raitements systémiques (généraux) du psoriasis
Ces traitements agissent sur l’ensemble de l’organisme et sont réservés aux formes modérées à sévères, ou en cas d’échec des traitements locaux.
Méthotrexate
Le méthotrexate est un traitement de référence du psoriasis modéré à sévère.
Efficacité : amélioration significative chez une majorité de patients
Surveillance :
- suivi biologique régulier
- contre-indiqué pendant la grossesse
- possible atteinte hépatique ou hématologique à long terme
Rétinoïdes oraux (acitrétine)
Dérivés de la vitamine A, utilisés dans certaines formes sévères ou spécifiques de psoriasis.
Exemple :
Soriatane®.
Limites :
- rechute fréquente à l’arrêt
- effets secondaires cutanés et muqueux
- tératogénicité majeure (grossesse strictement contre-indiquée)
Ciclosporine
Immunosuppresseur puissant, réservé aux formes sévères et invalidantes.
Avantages : action rapide
Risques :
- toxicité rénale
- hypertension
- durée de traitement limitée (généralement ≤ 1 an)
Biothérapies et traitements ciblés du psoriasis
Biothérapies (anticorps monoclonaux)
Les biothérapies ciblent précisément des messagers clés de l’inflammation impliqués dans le psoriasis.
Principales classes :
- anti-TNF-α (adalimumab, étanercept, infliximab)
- anti-IL-17 (sécukinumab, ixekizumab, brodalumab, bimekizumab)
- anti-IL-12/23 (ustekinumab)
- anti-IL-23p19 (guselkumab, risankizumab, tildrakizumab)
Efficacité :
- amélioration majeure des lésions cutanées
- bénéfice important sur la qualité de vie
Surveillance nécessaire :
- dépistage des infections (tuberculose, hépatites, VIH)
- suivi médical régulier
Petites molécules ciblées (voie orale)
Ces traitements récents offrent une alternative aux injections chez certains patients.
Exemples :
- Aprémilast (inhibiteur de la PDE4)
- Deucravacitinib (inhibiteur sélectif de TYK2)
Avantages :
- prise orale
- efficacité démontrée dans le psoriasis modéré à sévère
Limites :
- efficacité variable selon les profils
- surveillance médicale indispensable
Une prise en charge personnalisée
Les recommandations récentes insistent sur une approche individualisée, prenant en compte :
la sévérité des lésions (PASI, BSA)
l’impact sur la qualité de vie (DLQI)
les localisations sensibles
les comorbidités (rhumatisme psoriasique, MICI, syndrome métabolique)
les préférences du patient
L’objectif n’est plus seulement de réduire les plaques, mais d’améliorer durablement le quotidien des personnes atteintes de psoriasis.
Pour découvrir à quoi ressemble le psoriasis et ses caractéristiques spécifiques, lire notre article sur le psoriasis en photos
Lisez aussi notre focus sur :
– Comment traiter le psoriasis du visage naturellement ?
– Psoriasis génital et vulvaire sexualité et traitements naturels
Plus d’information sur l’impact des recommandations françaises sur les habitudes de prescription des traitements systémiques pour le psoriasis modéré à sévère, par sciencedirecte.com
Ce contenu a été rédigé sous la direction de :
Auteur : Docteur Jean-François Loumeau
Sources :
(1)National Library of Medecine
(2) Réseau canadien du psoriasis,
(3) INSERM Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale :